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Schwindel
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Bei folgenden Erkrankungen kann eine Ursache im Gehirn einen Schwindel auslösen:
| Vertebrobasiläre Ischämie , (zu häufig ohne Grund vermutet) |
| Basliarismigräne, kann in jedem
Alter auch ohne Kopfschmerz auftreten, und prophylaktisch wirksam mit Betablockern
behandelt werden. |
| Demyelinisierende Erkrankungen (Multiple
Sklerose, oder im Rahmen einer Krebserkrankung), |
| Kleinhirnbrückenwinkelprozesse (Akustikusneurinom, Meningeom), |
| Hirnnervenneuropathie (N.
statoacustius) |
| Pathologischer Gefäß-Nerv-Kontakt (paroxysmaler Schwindel) |
| Hirnstammprozesse (arteriovenöse Malformation,
Tumor, Trauma, Blutung) |
| Epilepsie |
| Degenerative Erkrankungen (Spinozerebelläre Ataxien,
olivopontozerebelläre Ataxien, Friedreich-Ataxie |
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Merkregeln:
- Wenn Ihr Arzt bei Schwindel keine ausführliche Anamnese (Erhebung der Vorgeschichte)
macht, ist der Apparateeinsatz meistens sinnlos, überflüssig und oft auch schädlich.
- Die Schwindeldiagnose wird zu mindestens 75% aus der Beschwerdeschilderung
gestellt.
- die Halswirbelsäule als angeschuldigte Ursache ist eine häufige Verlegenheitsdiagnose,
meist von Ärzten gestellt, die sich wenig mit den bekannten und wissenschaftlich
nachgewiesenen Schwindelursachen beschäftigt haben.
- Infusionen und Akupunktur gehören nicht in die Schwindelbehandlung
- Medikamente sind meist nur zu Beginn für wenige Tage sinnvoll.
- Das Übersehen psychischer Krankheiten hat bei Schwindel meist schlimmere Folgen, als
dies bei den häufigsten organischen Krankheiten der Fall ist.
- Schwindelabklärung sollte eine neurologische, psychiatrische und
hals-nasen-ohren-ärztliche Untersuchung beinhalten.
- orthopädische Schwindelursachen sind Raritäten.
- Schwindel bessert sich bei Bewegung und häufiger Auslösung des Schwindels (Training),
dies gilt für fast alle organischen und für alle psychischen Ursachen.
- Schonung verschlimmert Schwindel. Ausnahme sind hier nur die schweren ständigen
Drehschwindelattacken in den ersten Tagen bei der Neuronitis vestibularis und anderen
seltenen Erkrankungen.
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Karl C. Mayer |
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