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Karl C. Mayer, Facharzt für Neurologie, Psychiatrie und Facharzt für Psychotherapeutische Medizin, Psychoanalyse |
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Glossar Psychiatrie / Psychosomatik / Psychotherapie / Neurologie / Neuropsychologie |
Dysarthrie
Mangelhafte Artikulation der Sprache aufgrund von Störungen der Muskelkontrolle. Am Sprechen sind insgesamt etwa 100 Muskeln beteiligt, jeder Muskel enthält über 100 motorische Einheiten, von denen in einem gegebenen Augenblick etwa 10 aktiv sind. Beim Sprechen werden im Durchschnitt 14 Laute pro Sekunde geäußert. Daraus folgt, dass pro Sekunde 14000 verschiedene neuromuskuläre Ereignisse oder Ereigniskombinationen im korrekten Zeitablauf der Innervation zu sprechmotorischen Leistungen koordiniert werden müssen. Die am Sprechvorgang beteiligten Systeme sind die Atmung, die Phonation (Stimmgebung) und die Artikulation. Vereinfacht dargestellt wird beim Sprechen Luft aus den Lungen gepresst, durch das Schwingungsverhalten der Stimmlippen im Kehlkopf kann Stimmhaftigkeit erzeugt werden und im Vokaltrakt, dem Nasen- und dem Mundraum, werden durch die Bewegungen von Zunge, Lippen, Kiefer und Gaumensegel die Resonanzkonfigurationen der jeweiligen Sprachlaute erzeugt. Bei kortikalen, pseudobulbären, oder bulbären zentralen Bewegungsstörungen oder bei peripheren Lähmungen, bei Kleinhirnbedingten Koordinationsstörungen, bei Artikulationstörungen im Rahmen von Basalganglienerkrankungen. Der Sprechrhythmus oder die Sprechflüssigkeit kann verlangsamt oder beschleunigt (manchmal durch äußeren Anstoß leicht auslösbar aber kaum zu bremsen) sein. . Die für das Sprechen erfoderlichen Bewegungen sind abgeschwächt, verlangsamt, unkoordiniert und im Muskeltonus verändert. Sind neben der Artikulation auch die Stimmgebung (Phonation) und die Sprechatmung beteiligt, spricht man von einer Dysarthrophonie bzw. von einer Dysarthropneumophonie. Im Gegensatz zu den Aphasien betreffen die Sprechstörungen keine sprachsystematischen Leistungen wie etwa das Sprachverständnis, die Wortfindung oder die grammatikalische Korrektheit einer Äußerung, sondern entstehen insbesondere durch Lähmungen der Sprechorgane und manifestieren sich durch eine mehr oder minder starke Undeutlichkeit einer Äußerung. Das Sprechen wird als "verwaschen" wahrgenommen, wobei die Beeinträchtigung bis zur Unverständlichkeit (Anarthrie) reichen kann.
Dysprosodie Verflachung der Sprachmelodie (Monotonie) und silbisches Sprechen . In manchen Fällen liegt ein Pseudoakzent vor (der Patient spricht als ob er einen ausländischen Akzent hätte. Dsyarthrien entstehen als Folge einer Schädigung des zentralen oder peripheren Nervensystems durch Schlaganfall, Hirntumor, Schädel-Hirn-Trauma, entzündlichen oder degenerative Erkrankungen.
siehe auch unter Aphasie und unter Sprache
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Insbesondere dem ICD 10, dem DSM IV, AMDP- Manual, Leitlinien der Fachgesellschaften, Lehrbuch VT von J.Mragraf, Lehrbuch der analytischen Therapie von Thomä und Kächele, Lexika wie dem Pschyrembel, verschiedene Neurologie- und Psychiatrielehrbücher, Literatur aus dem Web, außerdem einer Vielzahl von Fachartikeln aktueller Zeitschriften der letzten 10 Jahre.Möglicherweise sind nicht alle (insbesondere kleinere) Zitate kenntlich gemacht. Durch Verwendung verschiedener Quellen konnte eine Mischung aus den unterschiedlichen Zitate nicht immer vermieden werden. Soweit möglich wird dies angezeigt. Falls sich jemand falsch oder in zu großem Umfang zitiert findet- bitte eine E-Mail schicken. Bitte beachten Sie: Diese Webseite ersetzt keine medizinische Diagnosestellung oder Behandlung. Es wird hier versucht einen Überblick über den derzeitigen Stand der medizinischen Forschung auch für interessierte Laien zu geben, dies ist nicht immer aktuell möglich. 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